الملخص
- الخلفية
رتبط ارتفاع استمرار تناول الخضروات الصليبية بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية في الدراسات القائمة على الملاحظة؛ ومع ذلك، لا تزال المسارات الفسيولوجية والآليات السببية المتضمنة غير مؤكدة. صُممت هذه التجربة المحكومة العشوائية لتحديد ما إذا كان زيادة استهلاك الخضروات الصليبية (تدخل نشط) يقلل بشكل فعّال من ضغط الدم الانقباضي العضدي المتنقل على مدار 24 ساعة (النتيجة الأساسية) مقارنة بالخضروات الجذرية والقرع (مجموعة التحكم) لدى البالغين الأستراليين الذين يعانون من ارتفاع طفيف في ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي في العيادة يتراوح شمولياً بين 120 و160 ملم زئبق).
- الطرق
تم تنفيذ تصميم تجربة عشوائية ومحكومة وذات تصميم تبادلي صارم أكمل فيها المشاركون فترتين تدخلوتيتين غذائيتين مدة كل منهما أسبوعان، تفصل بينهما فترة غسل مدتها أسبوعان. استهلك المشاركون ما يقرب من 300 غرام/يوم إما من الخضروات الصليبية أو الخضروات الجذرية والقرع المدمجة في وجبات الغداء والعشاء بطريقة تعمية أحادية. تم تتبع الالتزام الغذائي بصرامة باستخدام يوميات مفصلة للأغذية ومؤشرات حيوية موضوعية في الدوران، وتحديداً S-methyl cysteine sulfoxide (SMCSO) كمؤشر حيوي نشط والكاروتينات كمؤشر حيوي تحكمي. تم تقييم ضغط الدم الانقباضي العضدي المتنقل على مدار 24 ساعة ومختلف النتائج الثانوية الأيضية والديناميكية الدموية قبل وبعد كل تدخل. تم اختبار الفروق باستخدام نماذج الانحدار الخطي المختلط التأثيرات.
- النتائج
تم تجنيد ثمانية عشر مشاركًا بالغًا (متوسط العمر: 68 عامًا؛ 16 أنثى؛ متوسط ضغط الدم الانقباضي في العيادة في خط الأساس: 135.9 $\pm$ 10.0 ملم زئبق). تحقق التزام غذائي عالٍ، حيث أظهر 72% من المشاركين التزامًا بنسبة 100%. أكدت التحليلات البيوكيميائية اختلافًا كبيرًا في تراكيز المؤشرات الحيوية بين التدخلات (متوسط الفرق للنشط مقابل التحكم لـ SMCSO: 22.93 ميكروغرام/مل، فاصل الثقة 95%: 15.62 إلى 30.23، $P < 0.0001$؛ وللكاروتينات: $-0.974$ ميكروغرام/مل، فاصل الثقة 95%: $-1.525$ إلى $-0.423$، $P = 0.001$). انخفض ضغط الدم الانقباضي العضدي على مدار 24 ساعة بشكل ملحوظ بعد تدخل الشمندر النشط مقارنة بنظام التحكم (متوسط الفرق: $-2.5$ ملم زئبق، فاصل الثقة 95%: $-4.2$ إلى $-0.9$، $P = 0.002$؛ النشط قبل التدخل: 126.8 $\pm$ 12.6 ملم زئبق مقابل بعد التدخل: 124.4 $\pm$ 11.8 ملم زئبق؛ التحكم قبل التدخل: 125.5 $\pm$ 12.1 ملم زئبق مقابل بعد التدخل: 124.8 $\pm$ 13.1 ملم زئبق، $n = 17$). وقد كان هذا الانخفاض مدفوعًا بشكل أساسي بانخفاضات ملحوظة في ضغط الدم الانقباضي أثناء النهار (متوسط الفرق: $-3.6$ ملم زئبق، فاصل الثقة 95%: $-5.4$ إلى $-1.7$، $P < 0.001$). علاوة على ذلك، كانت مستويات الدهون الثلاثية في مصل الدم أقل بشكل ملحوظ بعد نظام الخضروات الصليبية النشط مقارنة بحالة التحكم (متوسط الفرق: $-0.2$ ميمول/لتر، فاصل الثقة 95%: $-0.4$ إلى $-0.0$، $P = 0.047$).
- الاستنتاجات
تؤدي زيادة استهلاك الخضروات الصليبية إلى انخفاض ذو مغزى سريري في ضغط الدم الانقباضي مقارنة بالخضروات الجذرية والقرع. تظل الأبحاث المستقبلية ضرورية لتحديد ما إذا كانت التوصيات المستهدفة لزيادة استهلاك الخضروات الصليبية تفيد صحة السكان.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11367748/