الملخص
- الخلفية
يُعد Lentinus edodes (المعروف شائعة بفطر شيتاكي) فطراً طبياً بارزاً يمتلك تاريخاً عريقاً من الاستخدام العلاجي عبر التجمعات السكانية الآسيوية. والمادة الفعالة الرئيسية دوائياً المستخلصة من L. edodes هي بيتا-گلوكان (1$\to$6، 1$\to$3) ذو وزن جزيئي عالي يُعرف باسم لينتينان (lentinan)، والذي يظهر خصائص معدلة للمناعة قوية. مع تقدم البشر في السن، تؤدي الشيخوخة المناعية إلى تدهور طبيعي في الكفاءة المناعية، ومع ذلك لم تقم أي دراسات سريرية محكومة سابقة بالتحقيق في التأثيرات المناعية المستهدفة للينتينان المُعطى فموياً على الاستجابات المناعية تحديداً لدى الأفراد القوقازيين المسنين الأصحاء. صُممت هذه التجربة العشوائية لتقييم الفاعلية المناعية، وملف السلامة، والتحمل الفسيولوجي لمستخلص بيتا-گلوكان معياري مستمد من ميسيليوم L. edodes (المسوق تحت اسم لينتينكس [Lentinex]) المُعطى فموياً لمشاركين مسنين أصحاء.
- الطرق
تم تنفيذ تجربة سريرية مزدوجة التعمية، وعشوائية، ومتقاطعة، ومحكومة بالعلامة الوهمية. تم تخصيص إجمالي اثنين وأربعين مشاركاً بشرياً مسناً صحياً عشوائياً إلى تسلسلين علاجيين متوازيين. تلقى المشاركون إما جرعة فموية يومية قدرها 2.5 ملغ من لينتينكس أو علامة وهمية مطابقة حسياً لمدة ستة أسابيع. بعد فترة غسل لاحقة مدتها أربعة أسابيع، تحول المشاركون لتلقي المكمل البديل لمدة ستة أسابيع إضافية. تم إجراء تقييمات سريرية ودموية ومناعية شاملة بانتظام. تضمنت النقاط النهائية الأساسية والثانوية المقيمة مجموعات الخلايا الليمفاوية الدورية (تحديداً خلايا B والخلايا القاتلة الطبيعية [NK])، وعوامل المناعة الخلطية (الغلوبولينات المناعية وبروتينات المكمل)، وملفات السيتوكينات الجهازية، ومعايير دم السلامة الشاملة (تعداد خلايا الدم البيضاء التفاضلي، مؤشرات وظائف الكبد، لوحات وظائف الكلى، وكيمياء الدم السريرية)، إلى جانب التسجيل المستمر للأحداث الضائرة والتحمل.
- النتائج
أظهر إعطاء لينتينكس الفموي نشاطاً معدلاً للمناعة محددأ إلى جانب ملف سلامة استثنائي:
تعديل تعداد خلايا B: أظهرت التغيرات في تعداد خلايا B الدورية فرجاً ذا دلالة إحصائية بين مجموعتي تدخل لينتينكس والعلامة الوهمية.
حركيات الخلايا القاتلة الطبيعية (NK): زاد العدد المطلق للخلايا القاتلة الطبيعية الدورية بشكل كبير بعد المكملات في كلا المجموعتين، على الرغم من أن الفرق الصافي بين المجموعتين النشطة والوهمية لم يصل إلى حد الدلالة الإحصائية.
استقرار المناعة الخلطية والسيتوكينات: بقيت معايير الاستجابة المناعية الجهازية الأخرى — بما في ذلك الغلوبولينات المناعية في مصل الدم، وبروتينات المكمل، والسيتوكينات الدورية — دون تغيير بسبب التدخل.
السلامة الحيوية والتحمل: لم تتأثر متغيرات دم السلامة الشاملة، بما في ذلك تعداد الخلايا التفاضلي، واختبارات وظائف الكبد، ومعايير وظائف الكلى، تماماً بلينتينكس. علاوة على ذلك، كانت تكرارات وطبيعة وشدة الأحداث الضائرة المبلغ عنها قابلة للمقارنة بحالة العلامة الوهمية.
- الاستنتاجات
يُعد الإعطاء الفموي للينتينكس (بيتا-گلوكان المستمد من ميسيليوم Lentinus edodes) للأفراد المسنين الأصحاء آمناً للغاية، ومحمولاً جيداً، ويحفز زيادة ذات دلالة إحصائية في تعداد خلايا B الدورية. تسلط هذه النتائج السريرية الضوء على مكملات البيتا-گلوكان الفموية كاستراتيجية تغذية آمنة وفعالة لدعم الكفاءة المناعية وتعديل المناعة الخلوية لدى الفئات المتقدمة في السن.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22164761/