الملخص
- الخلفية
يُعد السولفورافان (SFN)، وهو مركب حيوي نشط من الإيزوثيوسيانات مشتق من الجلوكولرافانين في الخضروات الصليبية مثل البروكلي، موضوعًا لدراسات مكثفة لفهم إمكاناته العلاجية الواسعة عبر فئات الأمراض البشرية المختلفة. يمارس السولفورافان تأثيراته من خلال مسارات محددة جيدًا، بما في ذلك محور Keap1/Nrf2، الذي ينظم إنزيمات إزالة السموم من المرحلة الثانية، والآليات اللاجينية مثل تثبيط هيستون داسيتيلار. تقييم هذه المراجعة التجارب السريرية المسجلة على موقع ClinicalTrials.gov، مع التركيز على تلك التي تستخدم السولفورافان أو المستخلصات المستمدة من البروكلي.
- الطرق
تم إجراء تقييم منهجى شامل للتجارب السريرية المسجلة على ClinicalTrials.gov والتي تتضمن السولفورافان أو مستخلصات البروكلي. تم تحديد خصائص التجارب، وتجمعات المشاركين، وبروتوكولات التدخل، والنتائج المنشورة بشكل منظم ومقارنتها وتحليلها لتقييم المشهد السريري الترجمي للسولفورافان.
- النتائج
من بين 84 تجربة مسجلة تم تحديدها، تم نشر 39 تجربة. تشير النتائج إلى إمكانات السولفورافان في تنظيم مسارات الأكسدة والاختزال والالتهابات، وتحسين النتائج الأيضية والقلبية والأوعية الدموية، وممارسة تأثيرات مضادة للسرطان وواقية للأعصاب. بالنسبة للأفراد الأصحاء، عزز السولفورافان إزالة السموم وقلل الالتهاب. وفي مرضى السرطان، أظهر السولفورافان وعدًا في مرحلة مبكرة من سرطان البروستاتا والثدي، لا سيما لدى الأفراد إيجابيي GSTM1، ولكنه كان له تأثيرات محدودة في الحالات المتقدمة. بالنسبة لاضطرابات الدماغ، أظهر السولفورافان تحسنًا عرضيًا في اضطراب طيف التوحد وفوائد معرفية في الفصام لكنه افتقر إلى تكامل المؤشرات الحيوية القوية. كان للسولفورافان تأثير ضئيل على أمراض الجهاز التنفسي ولكنه أظهر أدوارًا داعمة في علاج التهاب الأنف الحساسي. كشفت دراسات الأمراض الأيضية عن تحسينات في السيطرة على نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2 ولكنها لم تظهر أي فوائد لارتفاع ضغط الدم. يظل ما يقرب من 50% من التجارب المكتملة غير منشور، مما يثير مخاوف بشأن انحياز النشر. في حين تسلط النتائج المنشورة الضوء على الإمكانات العلاجية للسولفورافان، فإن أحجام العينات المحدودة والنتائج غير المتسقة تؤكد الحاجة إلى تجارب أكثر شمولاً ومصنفة. تؤكد هذه المراجعة على أهمية دمج الرؤى الآلية ونهج الطب الدقصي لتحقيق أقصى قدر من الفائدة السريرية للسولفورافان.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12451241/