الملخص
- الخلفية
يُعد التعب عرضًا شائعًا ومُعطلًا لدى المرضى المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية (IBD)، ومع ذلك لا تزال خيارات العلاج الفعالة محدودة. تشير الدراسات الحديثة إلى أن تناول مكملات فيتامين ب، وخاصة الثيامين بجرعات عالية، قد يخفف من التعب لدى هذه الفئة من المرضى. كان الهدف هو تقييم فاعلية وأمان مكملات فيتامين ب، وخاصة الثيامين وفيتامين B
12، لتقليل التعب لدى المرضى البالغين المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية.
- الطرق
أُجريت مراجعة منهجية عبر قواعد بيانات PubMed و Scopus و Web of Science حتى مارس 2025. شملت الدراسات المؤهلة التجارب السريرية التي تقيم مكملات فيتامين ب لدى البالغين المصابين بأمراض الأمعاء الالتهابية مع اتخاذ التعب كحصيلة رئيسية. تم تقييم خطر التحيز باستخدام أداة Cochrane RoB والتقييم المنهجي للدراسات غير المعشاة. وتم تخليق البيانات سرديًا نظرًا لعدم تجانسها.
- النتائج
استوفت ست دراسات معايير الإدراج. أدى تناول الثيامين الفموي بجرعات عالية (600-1800 مجم/يوم)، والمعدلة حسب وزن الجسم والجنس، إلى تقليل التعب بشكل ملحوظ في تجارب متعددة، خاصة لدى المرضى الذين يعانون من أمراض الأمعاء الالتهابية الخاملة. ولوحظت علاقة بين الجرعة والاستجابة، حيث تفوقت الجرعات المخصصة لكل فرد على الأنظمة الثابتة. لم تؤد مكملات فيتامين B
12 إلى تحسين التعب لدى المرضى الذين لديهم مستويات طبيعية من فيتامين B
12 في المصل. ولم يُبلغ عن أي آثار جانبية رئيسية.
- الاستنتاجات
يبدو أن الثيامين بجرعات عالية آمن وفعال محتمل لتقليل التعب في أمراض الأمعاء الالتهابية، حتى في غياب النقص. قد يكون فيتامين B
12 مفيدًا فقط لدى الأفراد الذين يعانون من نقص فيه. هناك حاجة إلى مزيد من التجارب عالية الجودة لإثبات الفاعلية طويلة الأمد ووضع نهج علاجي مخصص.
https://www.researchgate.net/publication/395860788_B_vitamins_as_a_potential_nutritional_approach_to_fatigue_management_in_inflammatory_bowel_disease_a_systematic_review