الملخص
- الخلفية
يشكل التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (CAP
) تحديًا صحيًا عالميًا كبيرًا، مما يدفع إلى استكشاف علاجات مبتكرة. هدفت هذه المراجعة المنهجية والتحليل التجميعي إلى تقييم فاعلية وأمان مكملات فيتامين ج لدى البالغين الذين يخضعون لعلاج التهاب الرئة المكتسب من المجتمع.
- الطرق
أسفر بحث شامل في قواعد البيانات MEDLINE و Embase و CINAHL وسجل كوكرين المركزي للتجارب المعشاة وموقع ClinicalTrials.gov من بداية إنشائها حتى 17 نوفمبر 2023 عن تحديد ست تجارب معشاة ذات شواهد (RCTs
) استوفت معايير الإدراج.
- النتائج
أظهر تحليل المخرج الرئيسي اتجاهًا غير ذي دلالة إحصائية نحو انخفاض معدل الوفيات الإجمالي في مجموعة فيتامين ج مقارنة بالمجموعات الضابطة (RR
=0.51، 95%
CI
=0.24
إلى
1.09، p=0.052، I2=0%، p=0.65). وأكد تحليل الحساسية، الذي استبعد دراسات مرض كورونا 2019 (COVID-19
) وأخذ في الاعتبار طريق إعطاء فيتامين ج، هذا الاتجاه. وأظهرت المخرجات الثانوية، بما في ذلك مدة الإقامة في المستشفى (LOS
)، ومدة الإقامة في وحدة العناية المركزة (ICU
)، والتنفس الاصطناعي، نتائج متباينة. ولا سيما، لوحظ وجود عدم تجانس وتحيز نشر في تحليل مدة الإقامة في المستشفى، مما يستدعي التفسير الحذر. وكانت الآثار العكسية في حدها الأدنى، حيث تم الإبلاغ عن حالات معزولة من الغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم وتسارع ضربات القلب.
- الاستنتاجات
يشير هذا التحليل التجميعي إلى الفوائد المحتملة لمكملات فيتامين ج في علاج التهاب الرئة المكتسب من المجتمع. ومع ذلك، فإن النتائج غير الحاسمة والقيود المنهجية تستدعي التفسير الحذر، مما يؤكد الحاجة الملحة لإجراء تجارب عالية الجودة لتوضيح الأثر الحقيقي لمكملات فيتامين ج في إدارة التهاب الرئة المكتسب من المجتمع.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11116443/